Mai nessuna distinzione e’ stata fatta in maniera seria e corretta tra il comune mal di testa, che colpisce tutti almeno una volta nella vita e che si risolve spontaneamente con il riposo o un’ora di sonno, e l’emicrania che sconvolge la vita di chi ne soffre. L’emicranico vive male sia per la enorme sofferenza fisica che si accompagna all’attacco cefalalgico acuto sia per la disabilita’ che ne deriva ma anche per il mancato riconoscimento sociale dell’emicrania, come malattia vera e propria, grave e invalidante, responsabile di un ulteriore aggravamento del vissuto dei pazienti. Una patologia invisibile, che secondo l’Oms e’ la seconda malattia piu’ disabilitante del genere umano. “Il nostro attacco emicranico nell’immaginario collettivo e’ stato condizionato moltissimo da quello che esce sui giornali, in televisione o sul web- dichiara Lara Merighi di AL. Ce Italia, Alleanza Cefalalgici- noi emicranici siamo considerati persone deboli che non sanno gestire la loro vita mentre siamo individui sensibili, lavoratori instancabili armati di coraggio e ci sentiamo inutili quando il dolore ci paralizza. Abbiamo un cuore che batte nella testa in modo quasi incessante con un dolore che da’ sofferenze talmente enormi da tanto di quel tempo che a volte preferiamo l’oscurita’ alla luce”. L’emicrania e’ donna: il rapporto di prevalenza e’ 3:1 rispetto agli uomini e il vissuto di genere negli emicranici e’ ancora piu’ drammatico. Tuttavia gli stessi pazienti riconoscono di essere poco informati sulla propria malattia, denunciano una sottovalutazione sociale del loro grave problema, manca un diffuso accesso ai servizi specialistici che porta sovente all’autoprescrizione fino all’abuso e alla cronicizzazione dell’emicrania da iper-uso di farmaci da banco, in particolare analgesici. Ma soprattutto e’ la vita quotidiana che viene sconvolta dall’emicrania. È quanto emerge dalla ricerca del Censis “Vivere con l’emicrania”.

“Il dato piu’ rilevante della ricerca e’ la denuncia da parte dei pazienti di una sottovalutazione sociale dell’emicrania che li spinge a ritirarsi anche dalla vita di relazione- dice Ketty Vaccaro, Responsabile Area Welfare e Salute Censis- esiste una sorta di condizionamento molto forte di tutte le attivita’ del vivere quotidiano che rendono la vita di questi malati veramente difficile. I pazienti diventano riluttanti a parlare del proprio problema all’esterno, in famiglia con il partner e i figli tutto si complica, salta l’equilibrio di coppia e l’intimita’, si rinuncia e ci si rassegna e si finisce con il convincersi che e’ necessario cambiare vita, che non si e’ capaci di gestire il proprio disturbo ne’ la propria esistenza. Da tutto cio’ derivano diagnosi tardive, spasmodiche ricerche per trovare lo specialista (neurologo) che sappia gestire i trattamenti, grande utilizzo di farmaci da banco e di terapie alternative, l’isolamento. Inoltre, tutto cio’ ha un impatto economico indicibile”. Esiste indubbiamente un gap culturale che porta alla sottovalutazione dei sintomi, alla sottodiagnosi e ad una erronea gestione della patologia emicranica. L’emicrania deve uscire dal cono d’ombra nel quale e’ relegata, questo richiede l’impegno dei pazienti, dei clinici, della ricerca, delle istituzioni e dei media. Strano a dirsi ma dell’emicrania si conosce moltissimo, tanto noti sono i suoi meccanismi patogenetici quanto negletta e’ la malattia nella quotidianita’. Adesso, dopo quasi venti anni dall’ingresso dei triptani, una svolta nei trattamenti potrebbe cambiare la storia naturale dell’emicrania. Da pochi mesi e’ arrivata una nuova classe di farmaci, i primi anticorpi monoclonali anti-Cgrp per la prevenzione dell’attacco cefalalgico acuto. “Gli anticorpi monoclonali anti-Cgrp, che vengono somministrati mensilmente per via sottocutanea, si utilizzano nella terapia di profilassi, per prevenire l’attacco acuto- spiega Elio Clemente Agostoni, Direttore Dipartimento di Neuroscienze e Niguarda Neuro Center, Asst Grande Ospedale Metropolitano Niguarda di Milano e Presidente Anircef- Si tratta di farmaci che sono diretti contro la proteina Cgrp, un potente vasodilatatore che e’ uno dei responsabili della patologia emicranica. Gli anticorpi monoclonali bloccano il legame del Cgrp sul suo recettore inibendo la dilatazione vasale e l’infiammazione. Gli studi clinici hanno dimostrato una molto significativa efficacia nel dimezzare o in molti casi azzerare le crisi cefalalgiche, una buona tolleranza e un buon profilo di sicurezza. L’emicrania e’ una malattia che deve essere curata anche perche’ oltre all’impatto economico, stravolge la vita delle persone. Questi farmaci per la prima volta potrebbero modificare la storia naturale dell’emicrania”.

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Come si fa a togliere o a diminuire, il mal di testa da alzata di gomito senza ricorrere ai farmaci? Vediamo. L’alcool ha diversi effetti: – diuretico, con effetto disidratante, bocca secca ed eliminazione di elementi essenziali come il potassio, con senso di spossatezza; – ipoglicemico, con diminuzione dei livelli di glucosio e conseguente stanchezza; – dilatante, con aumento del lume dei vasi sanguigni che tra l’altro da’ luogo all’effetto “occhi ignettati di sangue”; – tossico, per la formazione della aldeide formica e altre sostanze nocive, che inducono mal di testa e nausea.

Che fare? Secondo Primo Mastrantoni, segretario di Aduc, l’Associazione per i diritti degli utenti e consumatori, occorre reidratare l’organismo “con bevute di… acqua. Anche il latte e’ utile perche’ reintegra gli elementi minerali e, cosi’ sostengono alcuni scienziati, le uova, che contengono un amminoacido, la cisteina, la quale aiuta ad eliminare le tossine. Il caffe’, vasocostrittore e tonico, puo’ aiutare a sentirsi meglio. Quello che consigliamo appena alzati con il mal di testa, e’ un bel bicchiere di latte e gelato (acqua, zucchero e minerali), banana (potassio), caffe’ (caffeina) e in aggiunta un bell’uovo fresco (cisteina). Il tutto ben frullato“.(Dire)

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“Le Linee Guida sono il frutto di una meticolosa revisione, durata 2 anni, di tutta la piu’ recente letteratura mondiale sulla terapia delle cefalee: esse consentono di superare l’empirismo con cui oggi troppo spesso sono curati i soggetti con mal di testa, fornendo a medici generalisti e specialisti rigorose raccomandazioni scientifiche per terapie efficaci, certamente disponibili. Il paziente risparmiera’, quindi, tempo, sottraendosi a lunghi trattamenti inutili, ma anche denaro, evitando il ricorso incongruo ad esami diagnostici, ancora cosi’ diffuso ed inutile”. “Oltre alle terapie dell’attacco, le Linee Guida dimostrano l’esistenza tra oltre 25 farmaci preventivi efficaci nell’emicrania (da assumere, cioe’, quotidianamente per un periodo di almeno 4 mesi, allo scopo di ridurre la frequenza degli attacchi), tra i quali, oltre a principi farmacologici innovativi (quali la tossina botulinica, utile per la sola forma di emicrania cronica), figurano elementi nutrizionali come la vitamina B2, il Coenzima Q10, il Magnesio, l’acido tioctico ed alcune sostanze vegetali come la petasina e il partenio. I dati epidemiologici dimostrano che 3 milioni di italiani sarebbero candidati a questi tipi di trattamento”. “L’applicazione delle raccomandazioni terapeutiche, contenute nelle Linee Guida, consentira’ di smantellare in tanti pazienti la convinzione che la propria cefalea sia cronica, intrattabile o resistente ai farmaci”.

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