Per Barbara Nappini, presidente di Slow Food Italia, «questi numeri fotografano due cose: innanzitutto che è assolutamente necessario e urgente che la società tutta, e le istituzioni in particolare, si facciano carico dell’obesità, così come delle altre patologie legate all’alimentazione, come piaga sanitaria collettiva. Poi, questi dati dimostrano che sempre più consumatori si alimentano in modo non equilibrato, non hanno sufficienti strumenti di scelta e si nutrono distrattamente. È evidente che la povertà alimentare è anche riflesso della povertà educativa: pertanto, con forza, ribadiamo l’assoluta urgenza di inserire l’educazione alimentare nelle scuole italiane». 

Per prevenire l’obesità occorre mettere in condizione i consumatori di scegliere come alimentarsi, optando per alimenti sani e freschi ed evitando i cibi ultra processati (cioè quelli che contengono numerosi ingredienti aggiunti, come sale, zucchero, coloranti, additivi, e quelli che sono ottenuti attraverso diverse trasformazioni industriali). L’ennesima dimostrazione dei rischi degli alimenti ultra processati è il recente studio, condotto dall’unità di ricerca di epidemiologia e prevenzione dell’Irccs Neuromed di Pozzilli in collaborazione con l’Università Lum di Casamassima, pubblicato su The American Journal of Clinical Nutrition, secondo cui a un elevato consumo si associa l’accelerazione dell’invecchiamento biologico. 

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Oltre alla differenza di diffusione dell’obesita’ tra nord e sud Italia, si riscontra un divario anche tra zone rurali e centri urbani: sempre secondo l’Italian barometer obesity report la percentuale piu’ elevata di persone obese, pari al 12%, si rileva nei piccoli centri sotto i 2mila abitanti, mentre nei centri dell’area metropolitana tale quota scende all’8,8%. Tuttavia, dal 2001 al 2017, gli incrementi piu’ elevati nelle prevalenze dell’obesita’ si sono osservati proprio nei centri delle aree metropolitane (da 6,8 per cento a 8,8 per cento) e nelle loro periferie (da 8,2 per cento a 10,9 per cento). “Oltre alle disuguaglianze territoriali, un importante ruolo lo gioca il livello di istruzione- ha fatto sapere Roberta Crialesi, dirigente del Servizio sistema integrato salute, assistenza, previdenza e giustizia di Istat- Un elevato titolo di studio rappresenta, infatti, un fattore protettivo per l’obesita’, soprattutto per quanto riguarda la prevenzione a vari livelli e ancor piu’ per quella primaria. Nel 2017, l’obesita’ interessa solo il 6,6% dei laureati, mentre sale al 14,2% tra coloro che hanno conseguito al piu’ la licenza media”. Inoltre, analizzando il fenomeno dell’eccesso di peso in relazione ad alcune informazioni che si riferiscono al contesto familiare, si osservano prevalenze “piu’ elevate tra i bambini e ragazzi che vivono in famiglie in cui il livello di istruzione dei genitori e’ piu’ basso- ha aggiunto- passando dal 18,5% di quelli con genitori che hanno conseguito un alto titolo di studio, al 29,5% di quelli i cui genitori hanno un basso titolo di studio”.

L’obesita’, secondo Paolo Sbraccia, vicepresidente Ibdo Foundation e professore ordinario di Medicina Interna dell’Universita’ di Roma Tor Vergata, va considerata “una vera e propria malattia cronica recidivante- ha spiegato- che causa molteplici complicanze disabilitanti e mortali. Tra queste il diabete tipo 2, l’ipertensione arteriosa, la dislipidemia, la cardiopatia ischemica, l’insufficienza respiratoria con sindrome delle apnee notturne, l’osteoartrite solo per citare le principali. Piu’ di recente e’ emerso che l’obesita’ causa un numero elevato di neoplasie, che interessano prevalentemente, ma non solo, l’apparato gastrointestinale. Si calcoli che negli Stati Uniti circa il 40% di tutti i tumori si associa all’eccesso ponderale. Tutto cio’ si traduce in una riduzione dell’aspettativa di vita di circa 10 anni e a una riduzione dell’aspettativa di vita in buona salute di circa 20 anni”. In una indagine Censis del 2018, intanto, un terzo della popolazione ha affermato di ritenere giusto penalizzare con tasse aggiuntive o limitazioni nell’accesso alle cure le persone che compromettono la propria salute a causa di stili di vita nocivi, come i fumatori, gli alcolisti, i tossicodipendenti e anche gli obesi. “Si tratta di una percezione sociale- ha detto nel corso dell’evento Ketty Vaccaro, direttore Welfare e Sanita’ Fondazione Censis- che vede e considera l’obesita’ non come malattia, ma come una incapacita’ di prendersi cura della propria salute di fatto legata alla cattiva volonta’ e pertanto da giudicare severamente, fino al punto di ipotizzare una penalizzazione nell’accesso alle politiche socio-sanitarie”.

Secondo Roberto Pella, presidente Intergruppo parlamentare ‘Qualita’ di vita nelle citta’, sport, salute e benessere’, infine, il Parlamento dovrebbe porre “quanto prima” il tema dell’obesita’ all’ordine del giorno dei propri lavori. “Il carattere di emergenza di questa malattia, nelle proporzioni che oggi vediamo illustrate- ha sottolineato- impone una presa di consapevolezza sulla malattia da parte dei decisori politici, a tutti i livelli, dagli enti territoriali al Parlamento e al governo, che stabiliscano trattamenti e cure mediche, sostengano l’attivita’ di programmazione a livello di politica sanitaria e la combattano attraverso interventi sociali di comunita’”.

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“Abbiamo scoperto – ha spiegato l’autore dell’indagine Christie Befort, docente di Medicina Preventiva all’Universita’ del Kansas – che sono due le ragioni che rendono le persone che vivono in campagna piu’ inclini all’obesita’ rispetto ai cittadini: la cultura alimentare e l’isolamento fisico. La dieta rurale infatti e’ tipicamente piena di cibo grasso e realizzato artigianalmente in casa. Ricette che prevedono il ricorso a ingredienti salutari ma molto ricchi e pesanti. In particolare, chi vive in campagna mangia con troppa frequenza carni e dessert”.

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