“Soprattutto in tempi come questi in cui le risorse sono limitate e si è accumulato debito – ha sottolineato l’assessore Poalucci – è fondamentale garantire sostegno a quelle realtà che rappresentano delle vere eccellenze secondo parametri certi e trasparenti. A mio avviso, – ha proseguito – la manifestazione di Guardiagrele che, da quasi mezzo secolo, promuove l’artigianato artistico abruzzese a livello nazionale ed internazionale, possiede tutte le carte in regola per essere sostenutra come merita”. L’assessore Paolucci, in particolare, ha indicato un metodo nuovo che la Giunta regionale intende seguire per evitare da un lato la polverizzazione dei fondi e dall’altro il mancato raggiungimento degli obiettivi di programmazione nei vari settori. “Bisognerà dotarsi di leggi quadro sia nella cultura sia nel turismo che nello sport – ha continuato – con regolamenti chiari e precisi che stabiliscano requisiti oggettivi per l’accesso alle risorse. Riguardo all’artigianato, stiamo seriamente pensando ad una riformulazione della legge 23 mentre si sta lavorando anche ad una variazione di bilancio per superare le criticittà di cui ci siamo accorti nel momento in cui siamo subentrati alla guida della Regione”.

Alla conferenza stampa di presentazione della Mostra, la cui inaugurazione è prevista per le ore 18.00 di giovedì 31, sono intervenuti il presidente dell‘Ente Mostra, Gianfranco Marsibilio, e l’assessore al Commercio del Comune di Guardiagrele, Eva Miccoli. Tra le novità di quest’anno la consegna di un trofeo a tre abruzzesi illustri: il maestro argentiere Gianni Cacchione, il direttore d’orchestra Donato Renzetti e lo chef Giuseppe Tinari.

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Sono 7 le azioni su cui si concentra il nuovo piano: gestire i pazienti cronici il piu’ possibile a domicilio limitando i ricoveri ospedalieri; riqualificare la rete ospedaliera in sicurezza, qualita’ ed efficienza; investire in selezione, formazione e valutazione delle risorse umane; accelerare investimenti in infrastrutture e tecnologie per un sistema moderno e competitivo; ristrutturare l’architettura istituzionale privilegiando il contatto diretto con il paziente; ottenere la certificabilita’ dei bilanci e della qualita’ (outcome) del Servizio Sanitario Regionale; garantire tempestivita’ e correttezza nel rapporto con i fornitori. Il pilastro della nuova programmazione e’ rappresentato dal potenziamento dei servizi territoriali, attraverso un nuovo modello omogeneo di assistenza e di integrazione con i medici di base, che portera’ anche a una maggiore consapevolezza della domanda sanitaria. In quest’ottica, a esempio, e’ prevista l’apertura H24 dei distretti sanitari di base. “La verita’ – ha sottolineato Zuccatelli – e’ che l’assistenza territoriale e’ in grado di gestire e risolvere oltre il 90 per cento dei bisogni di salute del cittadino. Il punto, pero’, e’ che mancando una puntuale organizzazione dei percorsi, molti di questi casi finiscono impropriamente a carico degli ospedali, che invece dovrebbero occuparsi solo di attivita’ a elevata complessita’”.

Sul fronte dell’assistenza ospedaliera, invece, e’ prevista una profonda riorganizzazione della rete (che sara’ oggetto di un separato e successivo decreto), con la presenza di un presidio di secondo livello (con la connessione funzionale degli ospedali di Chieti e Pescara), di 2 presidi di primo livello ad alta specializzazione (L’Aquila e Teramo, nell’attesa dello studio di fattibilita’ per l’ospedale di secondo livello), di 3 presidi di primo livello standard (Lanciano, Vasto e Avezzano), di 4 ospedali di base (Giulianova, Sant’Omero, Atri, Sulmona) e di 2 ospedali di area disagiata (Penne e Castel di Sangro). Oltre alla classificazione, e’ prevista anche una ridefinizione delle specialita’ che saranno presenti all’interno di ciascun nosocomio, favorendo concentrazioni ormai improcrastinabili.

In base ai parametri del Piano Nazionale Esiti, infatti, il 57 per cento dell’offerta sanitaria ospedaliera abruzzese non e’ valutabile sotto il profilo del rischio per il paziente, a causa della bassa casistica. Nell’altro 28 per cento dei casi, invece, il rischio relativo e’ superiore alla media nazionale. “Appare evidente – ha detto l’assessore Paolucci – quanto sia indispensabile concentrare le specialita’ per garantire la qualita’ delle prestazioni ed elevati outcome (l’outcome e’ l’indicatore dell’incidenza dell’erogazione di servizi sanitari su aspetti dello stato di salute dei pazienti, ndr). Accanto a questo, il nostro impegno si concentrera’ anche sul miglioramento infrastrutturale degli ospedali. Dopo anni, il governo nazionale ha finalmente sbloccato il 40 per cento dei 228 milioni di euro stanziati per la costruzione dei nuovi presidi di Lanciano, Vasto, Avezzano, Sulmona e Giulianova: si tratta di 102 milioni di euro, che ci consentiranno di far partire i progetti”. Poiche’ nei prossimi anni si stima che l’entita’ dei trasferimenti statali per il fondo sanitario regionale rimarra’ costante, a fronte pero’ di costi tendenzialmente in aumento, altre misure riguarderanno l’efficientamento della spesa, cosi’ da liberare nuove risorse da investire nel sistema. Sotto questo profilo, priorita’ verra’ data alla razionalizzazione della spesa farmaceutica e alla revisione dei contratti con i fornitori di beni e servizi, che presentano condizioni e oneri molto differenti nelle singole Asl abruzzesi. “Come ho ribadito in piu’ occasioni – ha concluso Paolucci – e’ necessaria una centralizzazione delle procedure. E una soluzione potrebbe essere rappresentata dalla Asl unica regionale, su cui e’ aperto il dibattito, sia rispetto alla tempistica, sia sulle modalita’ di attuazione”.

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I fondi a disposizione dell’Inail Abruzzo, al momento, ammontano a circa 2 milioni di euro per garantire più servizi sanitari e migliori prestazioni per chi ha subito un infortunio sul lavoro o è affetto da malattia professionale. A siglare l’Accordo sono stati l’Assessore alla Sanità Silvio Paolucci ed il Direttore Regionale Inail, Nicola Negri. La riabilitazione degli infortunati sul lavoro verrà erogata presso le strutture pubbliche della Regione e presso le strutture private accreditate con il Servizio sanitario regionale. Le prestazioni integrative (LIA) saranno erogate con oneri a carico esclusivo dell’Inail. Sono già indicate le strutture in possesso della prescritta autorizzazione con le quali l’Inail dovrà stipulare apposita convenzione. L’obiettivo è quello di accelerare il ritorno al lavoro degli infortunati riducendo così le giornate non lavorate per infortunio. Soddisfazione è stata espressa anche dal Direttore Regionale, Nicola Negri, che ha sottolineato come la convenzione consenta all’Inail di completare nel modo più efficace il ciclo della presa in carico dei propri assicurati, sostenendo i lavoratori infortunati e tecnopatici lungo l’intero percorso di cura, riabilitazione e reinserimento sociale e lavorativo, e di rafforzare, nell’ambito del Polo salute e sicurezza, la collaborazione con la Regione Abruzzo. A giorni verrà siglato anche l’Accordo per la cooperazione applicativa informatica per la trasmissione on line dei certificati di infortunio, rendendo questa collaborazione innovativa e digitale.

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Nell’occasione, è stata annunciata l’istituzione della sezione volo elicotteri alla presenza del presidente della Giunta regionale, Luciano D’Alfonso, dell’assessore alla Programmazione sanitaria, Silvio Paolucci, e, tra gli altri, dell’Ammiraglio Nicola Carlone, capo del 3° reparto – Piani e Operazioni – del Comando generale delle Capitanerie di Porto, del Comandante del 3° nucleo aereo Luigi Amitrano, del responsabile del Provveditorato interregionale alle Opere Pubbliche, Raffaele Basso, e del direttore amministrativo della Asl di Pescara, Domenico Carano. Un reparto strategico la cui nascita ha come presupposto necessario il completamento dell’hangar per il ricovero degli elicotteri. Si tratta di una struttura situata all’interno dell’aeroporto militare ed in via di realizzazione grazie al finanziamento, per circa 1 milione di euro, da parte della Regione.

“Siamo di fronte ad un fatto di valore – ha commentato il presidente D’Alfonso – poichè abbiamo messo a frutto quella collaborazione interistituzionale che consente di recuperare l’affetto dei cittadini nei confronti dello Stato e quindi delle Istituzioni. Nello specifico, – ha spiegato – mi riferisco alla Guardia Costiera per quanto riguarda l’individuazione dell’utente finale attraverso la sezione volo, all’Agenzia del Demanio che ha la disponibilità in regime di proprietà dei sedimi, sl Provveditorato alle Opere pubbliche che è deputato a fare progettazione ed alla Regione Abruzzo che ha la flessibilità di reperire ed assegnare le risorse”. Il presidente D’Alfonso, in particolare, si è soffermato sulle motivazioni alla base del finanziamento dell’opera infrastrutturale. “Alla luce di questa speciale competenza operativa della Capitaneria di Porto e della Guardia Costiera ? ha sottolineato – siamo nelle condizioni di incassare una rilevantissima attività di collaborazione che consentirà di rafforzare la risposta assistenziale della medicina aerea, cioè quella particolare modalità di organizzare il soccorso di cui ha grande necessità un territorio come l’Abruzzo che ha una singolare conformazione orografica e quindi ‘lontananze’ da raggiungere. Ecco perché è fondamentale, – ha concluso D’Alfonso – al fine di garantire maggiore sicurezza e tutela della salute dei cittadini, avvalersi sia delle tecnologie che delle particolari competenze del Corpo della Guardia costiera soprattutto nell’ambito del volo notturno che richiede grande perizia e professionalità”.

Nel dettaglio, la tipologia dei trasporti richiesti potrà riguardare trasporti sanitari in condizioni di urgenza primari (eseguiti essenzialmente dal luogo dell’improvvisa insorgenza di una patologia o di un infortunio verso le strutture sanitarie di riferimento), il trasporto pre-ospedaliero volto al trasferimento di un paziente dal luogo dell’insorgenza della patologia acuta e dell’infortunio alla struttura sanitaria ed il trasporto inter-ospedaliero di pazienti in continuità di soccorso da una struttura di livello assistenziale inferiore ad una superiore per l’esecuzione di prestazioni diagnostiche o terapeutiche di particolare complessità.

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Un obiettivo ormai alla portata alla luce degli adempimenti che sono stati eseguiti e che riguardano quattro punti: il potenziamento della rete dell’emergenza-urgenza, la rivisitazione del percorso nascita, l’incremento dell’offerta sanitaria sul territorio e l’esclusione della quota sociale dalla compartecipazione ai ticket sanitari. La risposta ufficiale del Tavolo di monitoraggio si avrà, con ogni probabilità, nel mese di settembre ma secondo Paolucci “esistono tutti i presupposti perché l’Abruzzo sia la prima Regione tra quelle commissariate a rientrare nei ranghi della normalità ed a garantire i Livelli Essenziali di Assistenza”.

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